Durante los últimos tres años el Hospital Universitario del Valle, HUV, no tuvo muertes maternas por eventos asociados a la hipertensión arterial de la madre, situación que es primera causa de decesos maternos en el país. Este logro se consiguió gracias a la aplicación rigurosa de un protocolo para la atención a las mujeres en estado de embarazo, que presenten hipertensión arterial, el cual fue diseñado con la colaboración de personal asistencial del hospital y de docentes del Departamento de Ginecología y Obstetricia de la Universidad del Valle. Estos argumentos fueron expuestos y sustentados recientemente ante el Colegio Americano de Ginecología, Distrito 12, por el Doctor Edgar Iván Ortiz Lizcano, docente del Departamento de Ginecología y Obstetricia de la Universidad del Valle, y valieron para que el HUV fuera incluido como el único hospital de América Latina que tomará parte en la iniciativa del Proyecto HIP (Hypertension in Pregnancy).
Para conocer en terreno la experiencia del HUV, visitó a la Institución la Dra. Karen E. Harris, MD, Ph.D, quien es Presidenta del Florida Perinatal Qualitative Collaborative – FPQC, que tiene como propósito mejorar la salud materna e infantil en la Florida a través de atenciones de alta calidad basada en la evidencia.
En la presentación a la Dra. Harris, se conoció que el HUV aplica el mencionado protocolo desde hace más de 10 años, y este es actualizado cada dos años, con base en los desarrollos de estudios académicos y la sistematización de experiencias. Su aplicación es obligatoria para todo el personal que atiende a pacientes en embarazo que presentan hipertensión arterial. El protocolo, resumido a manera de pasos secuenciales en un algoritmo, se encuentra ilustrado en afiches que ubicados en distintos lugares claves del servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital, y es permanentemente repasado con personal asistencial, docentes y estudiantes que rotan por el servicio.
Es de destacar además, que el hospital hace seguimiento sistemático al cumplimiento del protocolo, para que la adherencia al estricto cumplimiento del mismo, sea permanente entre el personal de salud que se atiende a las embarazadas con hipertensión. Además se han realizado actividades de capacitación para personal de salud de hospitales de Cali y de los demás municipios del Departamento, para que reporten inmediatamente a hospitales de tercero o cuarto nivel los casos de embarazadas con crisis por hipertensión arterial, siguiendo para ello unas pautas muy precisas, contempladas en el protocolo.
Como parte del protocolo se hacen actividades de capacitación a las maternas y se les entrega material educativo que además del tema de la hipertensión en el embarazo, las ilustra en otros temas del cuidado de la salud de la embarazada. Finalmente se informó que en 2016 el HUV había atendido 4.069 nacimientos, en los cuales 1.651 casos las madres presentaron hipertensión arterial, siendo atendidas exitosamente con base en el protocolo, sin tener, afortunadamente ninguna muerte asociada a esta patología.
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Universidad del Valle
Departamento de Ginecología y Obstetricia
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Profesor Edgar Iván Ortiz
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